jueves, 24 de septiembre de 2015

CANCER ANAL

Factores de riesgo: VPH (16, 18, 31, 33, 35), VIH, hombres homosexuales, lesiones intraepiteliales del cérvix, leisones benignas son de alto grado los primeros 2 años, y después de 5 años son de bajo riesgo, alteración en el gen p53.
El carcinoma de células escamosas se relaciona con el gen p53 y oncogen c-myc.
 Prevención y detección: PAP anal, si es anormal hacer anoscopía, biopsia. 
Clínica: sangrado, dolor, sensación de masa, cambios evacuación, secreción, prurito.
Clasificación histológica:
-          Carcinoma de células escamosas
-          Adenocarcinoma
-          Mucinoso
-          Células pequeñas
-          Indiferenciado
Diagnóstico: tacto, palpación de nódulos inguinales, anoscopía con biopsia, antígeno carcinoembrionario en 20%, TAC, RM
Tratamiento: quimioradiacion juntas. Tratar de preservar el orifiio anal, tiene el mismo pronostico a 10 años.

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