Cáncer de ovario.

Factores de riesgo: edad avanzada, AHF, BRCA1, BRCA2, obesidad. Factores protectores: multiparidad, anticonceptivos, histerectomía, esterilización.

Manifestaciones: distensión, dolor, metrorragia, sx constitucional.

Tumores de metástasis primarios: útero, trompas, mama, digestivo (krukenberg)

Clasificación:

EPITELIALES: 70-75%, del epitelio celómico y el 90% son MALOS.

-          Seroso—más frecuente uniculado

-          Mucinoso—MALO, antígeno carcinoembrionario 70%

-          Endometroide

-          Brenner..MEJOR pronóstico.

GERMINALES: 20-25% (ovovito), 60% en mujer joven con dolor y distención

-          Teratoma

-          Disgerminoma—MALO

-          Seno endodérmico—alfa FP

-          Carcinoembrionario—alfa FP

-          Coriocarcinoma—B-HCG

-          Gonadoblastoma

ESTROMALES: 5%

-          De la granulosa (produce estrógenos, cuerpos de call-exter)

-          De la teca (andrógenos y estrógenos, sx MEIGS)

-          Androblastoma

-          Ginandroblastoma (mixto)

MARCADORES TUMORALES: Ca 125, ACE mucinosos 70%, alfaFP seno endodérmico 95% en teratoma y disgerminoma, inhibina en granulosa y mucinoso, HCG en carcinoembrionario, H tiroides en aumento de estroma ovárico.

Tratamiento: histerectomía total + anexectomia, lavado peritoneal, biopsia de fondo de saco, y peritoneo, apendicectomía en mucinosos , linfadenectomía.

Pronóstico: E1-70%,  E2-30-40%, E3-15-30%.