FRACTURAS

Concepto: interrupción de la continuidad ósea ó cartilaginosa.

Clasificación:

Etiológicamente.

a-      Habituales –un único traumatismo

b-      Insuficiencia o patológica—hay una debilidad ósea de base

c-       Fatiga o estres—solicitaciones mecánicas repetidas

Por mecanismo de producción.

a.       Mecanismo directo—lugar del impacto

b.      Mecanismo indirecto—a distancia del lugar del impacto

a.       Compresión: la fuerza actua en el eje del hueso como en vertebras, meseta tibial, calcáneo.

b.      Por flexión: la fuerza actua en dirección perpendicular al eje mayor del hueso y en uno de sus extremos estando el otro fijo. Alas de mariposa.

c.       Por cizallamiento: una fuerza de dirección paralela y de sentido opuesto, originando una fractura  de trazo horizontal.

d.      Por torsión: deformación de un objeto por rotación sobre su propio eje, con un extremo fijo. Acción de dos fuerzas que rotan en sentido inverso.

e.      Por tracción: resultado de la acción de dos fuerzas en la misma dirección pero sentido opuesto.

Por su patrón de interrupción.

a.     -incompletas

b.      -Completas:

1. a.       Simples
2. b.      Desplazadas
3. c.       Conminutas

Por si estabilidad

a.       Estables: no se desplaza después de la reducción

b.      Inestables: s desplazan tras la reducción

Manifestaciones clínicas

Inmovilidad, no hay sostén, dolor, crepitación, hemorragia.  Se realiza  Rx para la confirmación en dos proyecciones.

Pronostico estable

• -          menos de 15 años
• -          Estado general bueno
• -          Energía baja
• -          Mecanismo indirecto
• -          Desplazamiento no o mínimo
• -          Estabilidad
• -          No conminutos
• -          Gustilo I